Cada vez mais discretos, os aparelhos ortodônticos já não são mais sinônimo de constrangimento. Eles estão cada vez menores e, em alguns casos, é possível até “escondê-los” na parte de trás dos dentes. Entre os aparelhos de nova geração, os de porcelana e os transparentes são os mais procurados, principalmente por aqueles que já passaram da adolescência.
O mais cobiçado é o Invisalign, aparelho transparente sem fios ou suportes de metal. Feito sob medida nos Estados Unidos, é móvel, podendo ser retirado a qualquer momento. A confecção do aparelho custa em torno de R$ 10 mil.
- São feitas moldeiras individuais, para as diferentes fases do tratamento que, gradativamente, vão trazendo o dente para a posição certa, e devem ser trocadas a cada duas semanas - explica o cirurgião-dentista Carlos Eduardo Francishone, organizador do 26 º Congresso Internacional de Odontologia (Ciosp), que aconteceu no fim de janeiro, em São Paulo.
Mas, além de ter um custo elevado, não é todo mundo que pode usar. Os especialistas lembram que apenas pequenas correções podem ser feitas com essa tecnologia.
- O invisalign é indicado apenas para pequenos movimentos. A grande vantagem é que é quase imperceptível, por isso, é indicado para quem não pode abrir mão da estética. Mas precisa ter a cooperação do paciente, como todo aparelho móvel. Muitos pacientes acabam tirando muito e relaxando no uso - diz o cirurgião-dentista Rogério Schettino, da clínica Barra Dental Care, no Rio.
Por este motivo, o aparelho fixo tradicional continua sendo o mais eficaz, na opinião dos especialistas. Para quem não quer usar o metálico convencional - embora as pecinhas que ficam coladas no dente estejam cada vez menores - uma das opções é o de porcelana. A instalação do material - que se confunde com a coloração do dente - custa cerca de R$ 3 mil.
- Pouca gente percebe. E não tem contra-indicação. É mito que pode estragar o esmalte do dente. E também é muito raro escurecer, mesmo em quem bebe café e vinho. No máximo, é a ligadura que escurece, mas elas são trocadas a cada consulta. Não tem problema - explica Schettino.
Para estimular que as crianças usem o aparelho, eles estão disponíveis em várias cores diferentes. Os elásticos coloridos também são uma motivação para a garotada. A final Flamengo x Botafogo, no Maracanã, provocou uma corrida aos consultórios do Rio por elásticos nas cores dos times.
- Por causa da final de domingo, no Maracanã, acabou o estoque de elástico vermelho e preto e preto e branco. Na Copa do Mundo, tem muito adulto, inclusive, que pede elástico verde e amarelo - conta Schettino.
O aparelho ortolingual - que fica escondido atrás dos dentes - também é bastante procurado. Feito de metal - transparente ou não - ele é fixo e pode ser usado na boca inteira. O preço varia em torno de R$ 6 mil. Mas a técnica divide opiniões de especialis-tas e pacientes. Muita gente se queixa de dificuldade na fala, na hora da limpeza e de cortes na língua.
- Causam mais incômodo para o paciente do que os colocados na face externa. Mas, se o paciente estiver realmente motivado, supera as dificuldades e transtornos - opina Francishone.
Os mini-implantes, por sua vez, também são grandes aliados da ortodontia e evitam, em grande parte dos casos, o uso dos aparelhos extra-orais, mais conhecidos como freio-de-burro.
- Hoje em dia, o aparelho extra-oral é usado apenas em casos que é preciso movimentar o osso. Quando só é necessário movimentar os dentes, os mini-implantes funcionam perfeitamente e evitam o cons-trangimento - diz Schettino.
- Desta forma, os pacientes aceitam mais o tratamento e temos um resultado mais satis-fatório - completa Francishone.
Durante o último Ciosp, uma das novidades apresentadas foi o ortoimplante conexão - que possibilita a movimentação precisa de um único dente que está fora da posição ideal, sem precisar usar os dentes vizinhos. A técnica pode agilizar o tratamento e, em alguns casos, dispensar o uso dos aparelhos ortodônticos convencionais.
- Na maioria dos casos, o ortoimplante é um coadjuvante da ortodontia convencional. Ele cria mais pontos de retenção, de ancoragem, para ajudar o aparelho a fazer a deslocação do dente, o que acaba diminuindo o número de aparatos na boca do paciente. E, em situações específicas, pode substituir os aparelhos - explica Francishone.
Já a instalação e manutenção dos aparelhos continuam sendo um problema, principalmente para os pacientes com maior sensibilidade nos dentes. Para minimizar a dor, alguns dentistas recomendam a laser terapia.
- O laser tem ação analgésica. Após a ins-talação, troca ou ajuste do aparelho, diminui o desconforto causado pelos movimentos dentários. Uma única sessão é o suficiente para melhora da sintomatologia dolorosa - recomenda Schettino.
