A Califórnia tem uma das taxas de mortalidade mais baixas do país entre mulheres grávidas e mães pela primeira vez, mas os números das mães negras contam uma história diferente.
Elas tinham seis vezes mais probabilidade de morrer dentro de um ano de gravidez do que mulheres brancas de 2014 a 2016 e tiveram uma taxa de mortalidade maior do que mulheres negras nacionalmente de 2014 a 2017, o período de tempo mais recente para o qual há dados disponíveis.
Um projeto de lei apresentado pelo governador democrata Gavin Newsom visa mudar isso. Apelidado de projeto de lei "Momnibus", ele coletaria mais detalhes sobre mortes relacionadas à gravidez, diversificaria os especialistas que analisam esses dados e exigiria que eles recomendassem formas de reduzir as disparidades raciais. Também expandiria o acesso a doulas e parteiras, cuja presença pode impulsionar melhor cuidar.
“Se você realmente quiser resolver o problema, vai exigir um grande investimento e recursos, seja isso significar fornecer a cada mãe negra uma doula ou realmente investigar o que está acontecendo quando as mães negras morrem”, disse Jen Flory, defensora de políticas para o Oeste Centro sobre Lei e Pobreza, que apoia o projeto de lei.
Newsom apoiou os esforços anteriores para melhorar o atendimento às mulheres grávidas negras, exigindo treinamento tendencioso implícito para profissionais de saúde envolvidos em cuidados perinatais, e ele fez do apoio às mulheres e mães uma prioridade para sua administração. Mas seu Departamento de Finanças se opõe ao projeto porque o preço de US $ 6,7 milhões para a coleta de dados expandida não foi incluído no orçamento do estado.
Entre as nações ricas, os Estados Unidos estão mal classificados nas taxas de mortalidade materna, e o esforço da Califórnia é parte de um esforço nacional para melhorar os resultados. Durante sua campanha, o presidente Joe Biden elogiou os esforços da Califórnia para reduzir as mortes e, em abril, proclamou a Semana da Saúde Materna Negra.
Existem duas maneiras de rastrear as mortes: A taxa de mortalidade materna, usada globalmente, conta as mortes durante a gravidez e no prazo de 42 dias após o parto. A taxa de mortalidade relacionada à gravidez, usada na Califórnia e em alguns outros estados, rastreia as mortes dentro de um ano após o parto. O Centro de Controle e Prevenção de Doenças analisa ambos, embora os dados estejam atrasados e não estejam disponíveis para comparação entre os estados para a última medida.
No início deste mês, o Departamento de Saúde Pública da Califórnia divulgou um relatório rastreando os resultados da Califórnia de 2008 a 2016. As mortes maternas dentro de um ano de gravidez atingiram um ponto baixo em 2012, com menos de 10 por 100.000 nascidos vivos. Ela atingiu cerca de 14 mortes em 2016, um pouco abaixo da taxa nacional de quase 17 mortes. Usando a taxa de mortalidade materna, a Califórnia ficou atrás apenas de Illinois para as taxas de mortalidade mais baixas em 2019.
Mas a taxa para mulheres negras era muito mais alta. De 2014 a 2016, na Califórnia, cerca de 56 mulheres negras morreram por 100.000 nascidos vivos, em comparação com 13 asiáticos, 11 latinas e menos de 10 brancos. Nacionalmente, as mulheres negras morreram a uma taxa de quase 42 por 100.000 nascidos vivos de 2014 a 2017. As mulheres negras da Califórnia morreram seis vezes mais que as mulheres brancas, ante três vezes a taxa de 2008.
“A realidade é que há uma disparidade entre mulheres negras e brancas e não está melhorando”, disse Kimberly D. Gregory, diretora de medicina materno-fetal do Cedars-Sinai Medical Center em Los Angeles e ex-membro do comitê de vigilância de gravidez da Califórnia.
O comitê planeja divulgar dados sobre mortes relacionadas à gravidez até 2020 no próximo ano. Depende de financiamento concedido.
O projeto de lei apresentado a Newsom visa transformar o comitê na lei estadual e fortalecer sua coleta de dados e deveres. Isso exigiria que o comitê tivesse 13 membros, incluindo médicos, parteiras, doulas e defensores da comunidade e incluiria um representante tribal. A maioria de seus membros atuais são médicos.
O comitê investigaria todas as mortes maternas e permitiria entrevistas voluntárias de membros da família para entender melhor o que aconteceu. O comitê teria que publicar suas conclusões e recomendações a cada três anos. Também investigaria mortes relacionadas à gravidez entre pessoas LGBTQ. Com informações da Associated Press.
